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"血压90/60！血氧饱和度跌到88%！"护士的惊叫撕裂了凌晨五点的急诊大厅。
监护仪刺耳的警报声中，楚鹏飞盯着CT影像上左腿扭曲成麻花的股骨，后槽牙咬得咯咯作响。“廖晓涛那个老混蛋，偏偏这个时候……”
“楚主任，没有办法了，这样子的伤口，就算是我们主任来，也一样没有办法的。准备截肢器械。"骨外科会诊的医生哑着嗓子开口。
“通知家属吧，让家属签字。”楚鹏飞无奈地说道。
“等一下，主任，我记得岳阳跟着廖主任做过类似的手术，当时患者的右侧小腿也是被压扁了。”曹慧敏说道。
“这种情况下，怎么可能呢？再耽误下去，患者的命就保不住了。”
“快叫岳阳过来。”楚鹏飞咬着牙说。
这就是岳阳紧急被请过来的原因。
“岳阳，这个手术能做吗？”
“我试试吧。”
“什么？别开玩笑了。你这是拿病人的性命开玩笑，如果是这样子的话，我奉陪啊。”骨外科会诊的医生，脱掉手套，准备摔门而去。
“不用你。我自己来。”岳阳说着，招呼四助姜玉宁过来帮忙。
手术室的气氛紧张得如同暴风雨来临前的宁静，空气仿佛都被无形的压力压缩，让人喘不过气来。
急诊科主任楚鹏飞和曹慧敏医生在在旁边看着，脸上写满了焦急与担忧。
“曹医生，你说岳阳能行吗？这手术难度可太大了。” 楚鹏飞主任停下脚步，眉头紧锁，声音中带着一丝不易察觉的颤抖。
曹慧敏医生深吸一口气，试图让自己镇定下来，但微微颤抖的双手还是暴露了她内心的紧张：“楚主任，岳阳的医术您还不放心吗？他这段时间的表现大家有目共睹，我相信他一定可以的。” 话虽如此，可她的眼神中还是透露出一丝不安。
时间一分一秒地过去，每一秒都像是在煎熬。手术室里，岳阳正全神贯注地进行着骨折内固定手术。患者的左侧大腿粉碎性骨折，骨头碎成了好几块，血肉模糊，场面触目惊心。
岳阳的双手却稳如泰山，他熟练地操作着手术器械，每一个动作都精准而迅速，仿佛他与手中的器械已然融为一体。
“准备钢板。” 岳阳的声音低沉而坚定，在手术室里回荡。助手迅速将钢板递到他手中，他小心翼翼地将钢板固定在骨折处，然后开始用螺丝钉进行固定。每一颗螺丝钉的拧入，都像是在与死神进行一场拔河比赛，容不得半点差错。
经过几个小时的艰苦奋战，骨折内固定手术终于顺利完成。岳阳长舒一口气，额头上布满了细密的汗珠，汗水早已湿透了他的手术服。他疲惫地摘下手套，脸上露出了欣慰的笑容：“好了，骨折固定好了，患者的左腿保住了。”
听到这句话，楚鹏飞主任和曹慧敏医生都松了一口气，脸上露出了喜悦的笑容。
"骨水泥凝固良好，血管造影显示血流通畅。"随着巡回护士的播报，手术室里响起稀稀拉拉的掌声。
曹慧敏摘下被汗水浸透的手术帽，看着监护仪上平稳的波形，忽然觉得头顶的无影灯格外晃眼。
楚鹏飞正在用碘伏棉签擦拭袖口的血渍："通知家属，腿保住了......"
"不对。"岳阳突然按住即将撤除的超声探头，"患者颈静脉怒张，呼吸频率从18次/分升到26次/分——给我做床旁心脏彩超！"
超声凝胶在患者胸口晕开涟漪的瞬间，所有人都看到了那个魔鬼般的影像——右心室里漂浮着一条幽灵般的白色絮状物，随着心跳在肺动脉瓣口若隐若现。
"肺部栓塞综合征？"岳阳的声音让室温骤降十度，"已经进入肺动脉主干。"
曹慧敏的瞳孔猛地收缩。她看着呼吸机参数突然剧烈波动，潮气量曲线像被掐住脖子的鸟雀般疯狂抽搐。十年前那个在转运床上停止呼吸的年轻运动员，此刻仿佛正从记忆深处投射在监护仪刺目的红光里。
"准备重组组织型纤溶酶原激活剂。"她转身要去开医嘱，却被岳阳抓住手腕。
"没用的。"年轻人食指划过超声屏幕上那道惨白的阴影，"脂肪栓子就像凝固的猪油，溶栓药根本化不开。"
楚鹏飞突然扯开铅衣领口，露出脖颈上蜈蚣似的陈旧疤痕："所以你要看着他在我们眼前憋死？"
"我要切开他的颈静脉。"岳阳已经抓起Seldinger穿刺包，"用介入的取栓支架，经上腔静脉逆向进入肺动脉。"
手术室里响起倒抽冷气的声音。器械护士手中的弯盘当啷落地，三枚滚动的穿刺针在瓷砖上划出凌乱的银线。
"你疯了吗？"曹慧敏的声音变了调，"经皮肺动脉取栓只在血栓栓塞时有效，而且需要血管造影机......"
"现在推去导管室来不及了。"岳阳将超声探头压在患者锁骨下，"楚主任，我需要您做我的眼睛。"
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', '>')('岳阳的内心，实际上非常淡定，因为刚得到了毫米级血管介入取栓手术。
楚鹏飞任布满血丝的眼睛微微眯起。二十年前那个暴雨夜，他也是这样对导师说出同样的话。当他接过递来的穿刺针时，发现自己的手竟然比年轻人更稳。
他的眼神中充满了对岳阳的期待。
岳阳沉思片刻，突然眼前一亮，他抬起头，坚定地说道：“我决定采取 B 超引导下的经皮介入肺部栓塞取栓术。虽然这种手术从来没有人采取过，但这是目前唯一的办法。”
他的话一出口，手术室里顿时炸开了锅。“这太冒险了！从来没有人做过，万一失败了怎么办？” 助手担忧地说道。
“是啊，岳阳，这可不是开玩笑的，一旦失败，患者的生命就没了。” 曹慧敏医生也劝说道。
岳阳的眼神中透露出一丝决然：“我知道风险很大，但我们不能眼睁睁地看着患者死去。我有信心，我一定能成功。” 他的声音坚定而有力，仿佛给在场的每一个人都注入了一剂强心针。
于是，一场惊心动魄的手术再次拉开帷幕。岳阳站在手术台前，眼神中充满了专注和坚定。他的双手微微颤抖，但不是因为紧张，而是因为他深知这场手术的重要性。
“准备 B 超设备。” 岳阳说道，声音沉稳而冷静。助手迅速将 B 超设备推到手术台前，岳阳紧紧盯着 B 超屏幕，寻找着栓塞的位置。那屏幕上的影像仿佛是一个神秘的迷宫，而他要在其中找到那关键的出口。B超屏幕上的黑白雪花突然凝聚成清晰影像。岳阳手中的穿刺针在颈静脉上挑起完美的30度角，暗红色血液顺着导丝套管喷涌而出的刹那，曹慧敏突然想起医学院解剖课上跃动的蛙心。
"导丝进入右心房。"楚鹏飞的声音像是从深水中传来，"现在转向三尖瓣。"
岳阳的拇指与食指正以每秒三次的频率搓动导丝。这个本该在DSA监控下完成的动作，此刻全靠老主任解读着超声影像的微妙变化。当导丝头端突然在屏幕上一闪，曹慧敏看到岳阳的后颈瞬间浮起鸡皮疙瘩。
"进入肺动脉主干！”楚鹏飞额头抵着超声屏幕，“现在往十点钟方向推进三厘米！”
取栓支架打开的瞬间，岳阳听到了这辈子最恐怖的声响——不是监护仪的警报，也不是患者的呛咳，而是脂肪栓子与金属网摩擦发出的，类似指甲刮过泡沫板的吱嘎声。
"拉！"楚鹏飞暴喝。
岳阳手腕猛地后撤。一条沾着血丝的乳黄色柱状物随着支架冲出血管，在无影灯下泛着令人作呕的珍珠光泽。几乎同时，患者的血氧饱和度曲线如同破茧的蝶，从82%直冲96%。
"3.2厘米脂肪栓子。"器械护士的声音带着哭腔。曹慧敏这才发现自己不知何时咬破了嘴唇，血腥味在口腔里弥漫开来。
楚鹏飞主任和曹慧敏医生脸上洋溢着喜悦的笑容。“岳阳，你太棒了！” 楚鹏飞主任激动地说道。
岳阳笑着摇了摇头：“这不是我一个人的功劳，是大家共同努力的结果。” 他的脸上虽然带着疲惫，但眼神中却充满了自豪。
曹慧敏医生看着岳阳，眼中满是钦佩：“岳阳，你这次又创造了奇迹。我就知道，你一定可以的。”
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